孩子近视不仅要关注配镜度数,这一项也需要关注

  一谈起近视防控,许多家长关注点都在眼镜度数的高低,从而忽略了一个更重要的指标。

  这项指标既可以帮助家长辅助预测孩子近视发生的时间,还可以对近视的进展进行有效的评估。

  那便是——眼轴长度。

  01眼轴和近视的关系

  我们的眼球是一个近似球体,从前面的角膜到眼底视网膜的距离,被称为眼轴长度。

  和我们的身高一样,眼轴不是生来固定不变的,而是随着年龄增长,慢慢生长发育变长的,一般成年后基本稳定了。

  那么眼轴是怎么影响视力的呢?

  婴幼儿的眼轴短,光线进入眼睛后会聚集在视网膜后面,所以婴幼儿都是远视眼,我们也称之为远视储备,这是一个必经的过程;

  桂林爱尔眼科医院视光及小儿眼病科副主任王晓燕介绍,随着眼轴慢慢生长,聚焦点正好落在视网膜上时,是正视眼,看东西是清晰的;

  当眼轴继续生长,聚焦点落在视网膜前面时,形成近视了。眼轴越长,近视越深。通常来说,眼轴平均增长1mm,近视会加深约250度左右。

  所以,婴幼儿的远视储备重要,因为这代表着眼轴的发育,是在以什么样的速度“奔跑”,如果眼轴长得太快,那么越容易发生近视。

  02眼轴多长算正常?

  新生儿的眼轴长度约为16.5mm,出生后3月龄时约为19mm,9月龄时约为20mm,成年时约为24mm。

  03有效防控近视关键在于干预眼轴过快增长

  如果不想近视发生,是否意味着要求眼轴停止增长?

  前面也说过,眼轴和身高一样,会随年龄增长慢慢发育变长。

  而且年龄越小眼轴的增长速度也会越快,直到成年后才会基本趋于稳定的状态。

  对生长发育阶段的儿童青少年来说,8~13 岁恰好是用眼高峰期,用眼环境跟之前有了较大的不同,因此也是近视的快速发展期。

  如果眼轴增长速度≥0.4 mm/年,便意味着增长过快,代表着家长需为孩子的近视进行科学干预,以防度数过快增长发展为高度近视。

  如果还没近视,家长可督促孩子养成良好的用眼习惯、并增加户外活动的时间。

  如果孩子近视且佩戴了眼镜,如果想要有效延缓近视发展,按时关注眼轴的变化趋势,可以选择配戴角膜塑形镜等来对孩子的近视发展进行有效管理。

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刚做完近视手术看近模糊,容易累正常吗?

  做完近视手术后,有一部分朋友反映看书、看手机等近距离用眼的时候会出现视物模糊的现象但看远处完全没问题这是什么原因?这个情况是正常的吗?

  近视手术术后早期,眼睛看近模糊、视近困难、容易累是正常的暂时性现象,主要与以下因素有关:

  原因一:方式

  为什么术后会出现看近处模糊的情况?

  桂林爱尔眼科医院屈光科医生介绍,这是因为做完近视手术后,眼睛的屈光度发生了改变,但是眼睛的调节能力还没反应过来,还处在原来的水平上。

  眼睛能够看清楚外界的物体,是许多个组织部位共同作用的结果。

  在等车的时候,大多数人都会一边等一边看手机,看远处的车来属于远距离用眼,看手机属于近距离用眼,不管是看车还是看手机,眼睛都能够做到切换自如,始终清晰。

  眼睛是如何做到看远看近快速切换的同时还能清晰呢?

  当然是是睫状肌和晶状体共同作用的结果。在人眼从看远处到看近处的过程中,睫状肌会较快收缩,同时晶状体变凸,让近距离的物体在视网膜上形成清晰的成像。做完手术后,与手术前戴眼镜或不戴眼镜时候相比,所需要的调节力增加,但是睫状肌和晶状体还没反应过来,所以术后早期会看近模糊,无须过于担心,随着时间的推移,眼睛的调节重建以后会慢慢改善。

  建议:

  术后多做做睫状肌训练,也是看远、看近训练,看近时睫状肌收缩,看远时睫状肌放松,这样看远、看近反复训练,可以增强睫状肌的力量,也提高了眼睛的调节力。

  原因二:角膜水肿

  激光近视手术过程中切削角膜,可能会引起角膜的炎症反应,产生一些水肿现象,进而影响视力,导致患者看近模糊。

  建议:

  遵医嘱滴术后用药!随着角膜的恢复,这种症状也会慢慢改善。

  原因三:视疲劳

  视疲劳的原因众多:近距离工作时间久,调节功能低下,熬夜,用眼环境差等。

  症状体现在:①间断性视近物模糊,②近距离阅读字体模糊或者重影,③近距离工作后眼胀、头晕头痛、流泪或异物感等。

  建议:

  术后要保持良好的作息习惯,不熬夜,持续看电子产品或者读书写字的时间控制在35分钟左右,不在黑暗环境中或者摇晃的公交车上看书或手机,这样做既可以缓解视疲劳也可以促进眼睛恢复。复查时医生会评估视疲劳情况,可能会加用抗视疲劳眼药水。

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儿童因为哪些原因需要验光配镜?

  随着我国儿童屈光不正发病率的不断攀升,大部分屈光不正的儿童需要配戴眼镜。儿童在选配眼镜时,一定要在正规医院进行散瞳验光检查,确定是否配镜,以及配镜的类型和度数。不能直接在眼镜店里随便电脑验光配镜了事。眼镜配戴不合适,可能引起近视度数加深,影响屈光不正、斜视和弱视的医治。

  儿童因为哪些原因需要配戴眼镜?

  桂林爱尔眼科医院视光及小儿眼病科副主任王晓燕介绍,儿童配镜主要是因为患有屈光不正引起视力下降,需要佩戴眼镜以获得清晰的视力。少数儿童因为患有斜视或弱视,需要配戴眼镜。

  儿童配眼镜是不是必须要到医院做散瞳验光?

  是的,儿童配镜前需要到眼科进行正规的散瞳验光检查,散瞳验光可以排除假性近视,也可以使验光度数更准确。

  散瞳是否会对儿童眼睛造成伤害?

  散瞳只是通过散瞳药使眼球内的肌肉处于放松的状态,待药效消退,瞳孔可以恢复正常,并不对眼睛造成伤害。散瞳药还可以医治假性近视,缓解眼疲劳,对近视眼是有益的。

  市面上有许多种镜片,孩子的镜片如何选择?

  RGP镜片适用于高度近视或散光者;防蓝光镜片和防辐射镜片可以减少电子屏幕对眼睛的影响。选择功能型镜片一定要询问眼科医生的意见,并做相关的检查以确定是否适合配戴。

  有些女孩子爱美、男孩子喜欢运动,想戴隐形眼镜,孩子可以佩戴隐形眼镜吗?

  8周岁以上,有良好的卫生习惯的青少年,可以经过眼科专科检查后确定是否可以配戴控制近视或散光加重的功能型隐形眼镜(OK镜、RGP镜)。

  儿童是否配完眼镜后一劳永逸了呢?

  儿童处于生长发育期,视力和屈光度都是在变化的。儿童配眼镜后,要按照医生的要求定期到医院复查,以确定眼镜是否要更换。

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儿童斜视的医治方法和年龄

  儿童斜视的危害:

  儿童的双眼视觉是出生后才逐步发育的,发育的敏锐期是6岁前。如果在发育期出现斜视,会使孩子没正常的双眼视觉,成年后无法开车和从事精细工作。

  斜视影响孩子的外观,造成不同程度的自卑心理,影响孩子心理、性格和交往能力的异常。

  单眼斜视可以引起弱视,使视力发育低于同龄人。

  斜视伴有歪头的儿童,会造成双侧面部发育不对称,有些影响颈部肌肉和颈椎的发育。

  儿童斜视的医治方法:

  1.戴眼镜:少数斜视的儿童,经过散瞳验光检查,有屈光不正。在戴眼镜的时候没斜视,这类儿童斜视可以通过配戴合适度数的眼镜矫正。

  2.双眼视功能训练:隐性或间歇性斜视的儿童,斜视度小,但双眼视功能检查异常。这类儿童斜视可以通过双眼视功能训练使功能恢复正常。

  3.手术:大部分斜视的儿童,斜视度大,双眼视功能丧失,戴眼镜和视功能训练无法矫正斜视,需要做斜视矫正手术。

  4.弱视医治:斜视伴有弱视的需要根据情况做弱视医治。

  儿童斜视医治的年龄:

  桂林爱尔眼科医院视光及小儿眼病科副主任王晓燕介绍,家长发现儿童斜视后,要尽早到斜视专科进行检查,需要戴眼镜、视功能训练和弱视医治的,及时医治。

  斜视伴有弱视的儿童,一般先医治弱视,然后医治斜视。

  需要做斜视手术的儿童,因为年龄过小的幼儿,斜视检查配合不好,不能准确测量斜视程度和类型,在3-6岁手术。

  后天突然发生的斜视,要先在眼科和神经内科等专科检查,寻找发病病因,按照不同病因进行药和视功能训练等医治。经半年医治无效者可进行斜视矫正手术。

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术前检查,术后检查,和近视手术的成效密不可分

  现在做近视手术的人越来越多,那好多人便想问除了手术过程,在做近视手术这个项目上什么比较重要呢?对,是检查,术前检查,术后检查,和近视手术的成效密不可分。

  术前:近视手术检查排除不适合人群

  选择手术先要的是规避手术风险。这需要一个严格、规范的术前检查。因为,只有经过严格、规范的术前检查,才能得出准确的手术参数,并将所有可能出现的手术风险和手术禁忌症逐一地排除在外。同时可以综合所有检查数据,评估出手术成效,以设计出适合的个性化手术方案,以使手术取得成功。

  现在大家应该知道近视手术术前检查的必要性了吧。它不仅可以帮助医生设计适合个人的手术方案,为术后成效奠定了基础,而且还能够发现您是否真正适合进行激光矫正手术,预计术后疗效,以避免不必要的风险。

  系统规范的术前检查包括视力、电脑验光、角膜地形图检查、综合验光、散瞳验光、裂隙灯检查、眼底检查、视网膜检影验光、角膜测厚等等多项。

  术中:检查数据是近视矫正成功的关键

  近视手术检查,特别是准确的近视度数、角膜相关数据是成功矫正近视的关键,牵涉到手术方式的选择、选择切削角膜的位置、计算切削的厚度等等,这是手术中关键的环节。如果检查获取的数据不准确,则有可能造成欠矫(矫正不足)或过矫(过度矫正),这几种情况都将会影响手术的成效,导致不能得到理想的矫正视力。

  术后:术后检查是维持矫正成效的有效支持

  医生及时发现术后患者在恢复过程中出现的异常,通过指导调整术后用眼方式、使用一些必要的药予以调整。

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能不能做近视眼手术并不完全取决于近视度数

  究竟什么是近视?什么是远视?什么是散光呢?它们又有什么区别呢?不想戴眼镜怎么办?欲知详情,请看以下内容。

  近视:近视是人眼看到的物体成像在视网膜的前面。主要表现为看近清楚,看远不清楚。

  远视:远视是人眼看到的物体成像在视网膜的后方。主要表现为看近不清楚,看远也不清楚(5米以外)。

  散光:散光是指屈光系统表面(主要是角膜)各径线的弯曲度不一致或厚薄不匀,经过这些径线的光线经屈折后不能聚集成一点,物象形成2个或以上的焦点,从而形成模糊的影像。特点是无论看近看远都不清晰,有重影。

  如何矫正近视、远视、散光?

  简单,一副眼镜便能搞定一切!

  如果你是近视,便戴凹透镜。

  如果你是远视,便戴凸透镜。

  如果你是散光,便戴柱镜。

  如果你是近视+散光,便戴凹透镜+柱镜(凹柱面透镜)。

  如果你是远视+散光,便戴凸透镜+柱镜(凸柱面透镜)。

  不想戴眼镜怎么办?

  如果不想戴眼镜,可以选择近视手术。目前,主要的近视眼手术主要有两大类,一类是激光近视手术,一类是晶体植入类近视手术。前者是通过对角膜的塑形来达到纠正视力的目的,矫正范围为1200度以下近视,600度以内远视和散光,后者是通过将人工晶体植入眼内来纠正视力,可矫正高达1800度左右近视、600度以内散光。不论何种手术方式,一样有效。

  哪些人可以做近视手术?

  当然,近视手术不是你想做便能做,它有严格的手术要求。凡是年龄在18至45岁左右,符合术前检查条件,有摘镜想法的人,均可考虑。但是,以下人群暂不符合手术条件:未成年人,以及近两年近视度数每年加深75度以上者,以及有眼部活动性炎症、重度弱视、角膜炎及其他全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病者。

  需要提醒的是,能不能做近视眼手术并不完全取决于近视度数,而是需要通过详细完整的术前检查才能确定。术前检查结果决定了,能否做近视手术,适合何种手术方式,以及手术后大概能恢复到多少视力。

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儿童配眼镜的流程跟成人有较大区别

  如果孩子已经被确诊为近视,只做眼保健操便不管用了,直接的解决办法便是要配眼镜。尤其是到了学龄期的孩子,配眼镜可以安全提高视力水平。

  对于孩子来说,配眼镜的流程跟成人有比较大的区别,要想配一个合格、安全的眼镜还真不简单。

  一、为什么不能在街边店配眼镜?

  配镜前,要先做两步检查。

  1:要做眼病的筛查。因为看不清东西的原因,并非只有近视一种,比如弱视等,早期的症状都是看不清楚东西。

  2:散瞳验光,确认真假近视。

  排除眼部疾病之后,配镜之前还有关键的一个环节——验光。

  一定要带孩子去正规医院做散瞳验光,不要随便选个眼镜店。因为眼镜店常用的是电脑验光。孩子眼睛自带调节系统,调节力强。调节是随时变化的,常常会骗过电脑验光仪和验光师,结果也自然是不准确的。

  而正规医院通用的散瞳验光,原理是通过使用专用散瞳剂,让孩子眼睛过强的调焦系统失灵,验出真实的近视和散光度数。

  虽然散瞳会导致视近模糊、畏光等症状,但是为了长远考虑,宁可忍受这暂时的不舒适,也要对孩子的眼睛负责,提前帮孩子做好规划安排,避免误诊。

  二、矫正视力金标准

  有了准确的验光,便可以配眼镜了,到这一环节,作为家长,要配合医生完成配镜。要提醒的是,儿童配镜,要参考年龄、眼位、视功能等情况验配准确的度数,不能只是以看的清楚为标准。

  眼镜矫正视力太低,孩子看不清,近视会加重;眼镜矫正视力太高,会增加孩子眼睛的负担,产生视力疲劳等多种危害,两种都不可取。

  三、挑选眼镜的原则

  给孩子选眼镜,要尽量让孩子参与选择,他才会喜欢配戴。

  选眼镜时,尽量让孩子选他喜欢的颜色、款式。否则,如果孩子觉得不好看,在家长注意不到的情况下,会偷偷地把眼镜摘掉,那眼镜便白配了。

  接下来,你要帮孩子选一副舒适的眼镜。舒适说起来简单,真正做起来门道可不少。

  先说安全,一方面材质要安全,要使孩子不受伤害。

  另一方面,眼镜架的大小,也关系到视力安全。

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总结了常见的眼底病变的6个小问题,快来看看吧

  大家都听说过这么一句话:“糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症。”而在这些并发症中,糖尿病眼病的发病率一直居高不下。为了让更多人认识到糖尿病眼病的危害,这里给大家整理了接诊时患者常问的6个眼底病变问题,赶紧来看看您知道多少。

  1.糖尿病为啥会损伤眼睛?

  答:糖尿病主要表现为血糖升高,而高血糖会损伤血管。因此会影响到由血管供应的器官组织,也是所有的器官组织——先是影响血管供应的器官,如眼睛和肾脏;后续再影响大血管供应的器官,如肝、脑、心脏等。

  2.糖尿病人群的眼睛会出现什么问题呢?

  答:糖尿病会影响眼睛的任一个部位,从而出现不同症状。

  其具体可以表现为——眼睑不能抬举(神经累及);视物模糊(晶体或眼底病变);看东西变形(黄斑累及)等。

  3.我刚查出来糖尿病,但没不适症状,还要去眼科做检查吗?

  答:这是必须的。糖尿病患者需注意,尽管现阶段没症状,但这不代表没病变发生,因为早期病变不一定会有不适症状发生,而病变越早治越好。

  4.我到眼科需要做哪些检查?

  答:一般需要进行如下检查

  (1)常规检查视力;(2)裂隙灯检查眼前节;(3)眼底镜检查眼底、眼压等。如果发现病变,还要根据个人情况再进一步行特殊检查。

  5.我要间隔多长时间来眼科检查?

  答:糖尿病患者每年至少要做一次眼科检查;糖尿病病程超过5年者,每半年要做一次检查;病程更长或已出现眼部病变的患者,时间间隔应当更短。

  6.糖尿病患者要做扩瞳检查吗?会对眼睛有影响吗?

  答:对于糖尿病患者而言,每次眼科检查行扩瞳检查。因其可以检查到患者眼底周边的视网膜,这样可以发现更多的病变。扩瞳检查是不对眼部造成影响的。检查后只有开始4小时左右会出现视物模糊,随着药效消失,视力会回到原先的水平。

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注意!视网膜脱落,可发生在任意年龄段,任意人群

  近些年来,经常刷屏的朋友可能会看到这样的热点新闻,如“某某眼部受伤,导致视网膜脱落”,除了感叹,自己也要加以防范。其实,视网膜脱落,可发生在任意年龄段,任意人群。

  视网膜是眼球内的一层透明的膜,有感受光刺激的作用。

  视网膜脱落,又名视网膜脱离,分为好几种类型,临床上常见且需尽快医治的类型是“孔源性视网膜脱离”,也是视网膜上破了一个洞所引起的视网膜脱离。

  许多视网膜脱落,在早期并不影响视力,如果医治够及时,视力可以保得住,但因为早期不影响视力,容易被人忽略。

  桂林爱尔眼科医院医生介绍,如果发生了视网膜脱离,无论视力好坏,必须尽快医治,耽误了可能造成长久的、不可逆的视力损伤,甚至失明。

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验光配镜关乎眼睛的健康问题,马虎不得

  如今视力健康问题越来越受大家关注,尤其是小孩,一旦出现问题,家长会立马带去验配机构或医院,由视光师/验光师为孩子检查、验配眼镜。然而,对于自己却马虎对待,一副眼镜戴了好几年,更换眼镜也是草草了事。

  大人们,你是否知道,成人配镜也是需要做医学验光的?!毕竟视力保健是需要一生保持的,桂林爱尔眼科医院视光及小儿眼病科副主任王晓燕介绍,验光配镜关乎眼睛的健康问题,马虎不得!!

  警惕:

  许多人认为配镜简单,只要测度数、选眼镜、付款买单便行。

  但这是错误做法,仅仅依赖测度数验配的眼镜,容易忽视了眼病、双眼视功能、眼轴发育等因素,降低了验光的准确性。

  这样不仅容易使佩戴者觉得头晕、聚焦困难、看东西容易疲劳……

  需要好长一段时间才能适应过来,而且还有可能产生新的近视或散光。

  那配眼镜时需要做哪些检查才更合适呢?

  1、视力检查

  配眼镜之前,必须进行视力检查,为之后配镜提供依据。一般包括裸眼远视力、戴镜远视力、裸眼近视力、针孔远视力。

  2、主眼检查

  人类的双眼在平时工作中各司其职,发挥不同的功效。但是双眼中有一只眼的功能将发挥主要作用,成为视觉主要担当者,因此称为主眼。通过主眼检查,可以让双眼无法做到平稳时,让主眼保持清楚。

  3、电脑验光

  所谓电脑验光即通过电子设备对患者双眼屈光状态进行一个初步的评估。

  4、双眼视功能检查

  此步检查需要通过综合验光仪完成。通过双眼视功能检查,可以得到患者的屈光度数。整个检查包括眼位、调节、集合、同时视、立体视等各方面的检查。

  5、检影验光

  通过检影验光,可以判断患者屈不正度数。这是一种客观的验光方法。

  对于近视患者,一定要及时配带眼镜,同时平时生活中要学会科学用眼,以避免近视度数的增加。近视严重患者生活将会有诸多不便,无论是工作还是学习,患者都面临重重困难。所以需及时看诊,配近视眼镜。同时,近视配镜项目一项都不能少,才能配出合适自己的眼镜!

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