有白内障不做手术会有危险么

　　现在得白内障的越来越多了，白内障有效的医治方法便是手术了，经常有患者问各种问题，下面总结了一些，一起看看吧。

　　1、得了白内障可以用眼药水治的好吗?

　　目前，没一种药可以治的好白内障，眼药水只能对初发期的年龄相关性白内障或者轻度的各种类型的白内障应用，而且作用有限，也只能部分延缓白内障加重，疗效并不是肯定的。不论何种白内障，只有通过手术才是医治手段。

　　2、有白内障，留着，不做手术会有危险么?

　　一般白内障进展的速度比较缓慢，短期不医治没什么大的变化。但是成熟以后的白内障可能会引起眼睛内部的发炎。

　　3、白内障手术有风险么?

　　什么手术都有风险，白内障手术是眼科一个精细的手术。超声乳化手术现在已经发展得比较成熟了，十分钟左右便可以完成。选择正规医院和经验丰富的医生，能规避风险。

　　4、白内障手术时间多长?

　　大家担心手术时间长，现在白内障手术属于微创手术，手术时间比较短，我院有经验的医生，真正做的过程中，十分钟左右不到，对于一些特殊的白内障来说时间可能少稍久一点，对于一般的白内障十分钟便够了。

　　5、老人年龄大能不能做白内障?

　　大家可能还担心年龄大会影响手术不，有的人觉得八九十岁了能不能来做手术，其实白内障手术年龄不是问题，只要你的全身状况良好，八九十岁可以来做的，现在生活水平提高，高龄老人手术比较常见。

　　6、白内障手术后视力可以恢复到多少?

　　如果一个人眼底、角膜等部位没毛病，那么在做完白内障以后，他的矫正视力会比较好，甚至可以达到1.0以上。但是如果有其他眼病，比如眼底病变，手术后的视力可能恢复不是特别好。

　　以上便是为您提供的相关解答，如果您还不了解，欢迎拨打桂林爱尔眼科医院的电话、或登陆官方网站、微信公众号等便捷渠道向我们咨询预约，我们的医生会详细地解答您提出的眼科问题。

什么是全飞秒近视手术？

（桂）医广（委）〔2023〕第3-1-450300001号

需要注意的是，全飞秒手术并非人人都可以做，术前需要对每名患者做全面、严格、规范的术前检查，以确认其是否适合全飞秒手术。

另外还需要注意，如果有戴隐形眼镜的习惯，需要提前停戴隐形眼镜，不带散光的软性隐形眼镜要停戴1周，RGP停戴3-4周，角膜塑形镜停戴1-3个月。

手术前一天，在保证充足休息的同时，还要做好个人清洁卫生，遵医嘱做好注视训练。

全飞秒手术当天，切勿使用任何化妆品和香水，适当进食易消化食物，勿空腹或过量进食，术后不要自行驾车回家。

什么是斜视，需要手术医治吗

　　1、斜视诊治不能等

　　场景：一男青年羞涩的进入诊室，长长的刘海遮住左眼，“医生，因为我左眼有内斜和弱视，考驾照不让报名，我该怎么办呀?”经详细病史询问和体格检查，该青年被诊断为“先天性内斜视，左眼弱视”，医生详细讲解告知患者手术后左眼弱视难以提高，而且立体视功能仍不能恢复正常，他的驾车梦想恐怕难以实现。手术后小伙子的斜视成功矫正，高兴的剪掉了长长的刘海，但还是因为左眼视力低下和立体视异常而留有遗憾。

　　(1) 斜视不少见，人群中大约有1-3%的患病率，大部分斜视由于不美观而容易由自己和家人早期发现，但有些人由于觉得关系不大或不好意思看诊而延误了诊治，从而可能导致诊治结果欠佳。幼儿时期发生的斜视可能导致弱视发生和影响立体视功能发育，更应该要及时看诊、尽早医治，早期合理的医治多能获得较好的结果。

　　2.、孩子斜视，影响的不仅仅是外观

　　“医生，我家小囡有“斗鸡眼”，太不好看了，我想在她上学前做手术，可以吗?”，奶奶带着已经6岁的小果果第一次来到医院检查。“为什么这么大才带过来看啊?” “医生，我们觉得斗鸡眼只是有点不好看，没什么关系嘛，这不现在要开始读书啦，要好好治了

　　儿童斜视对患儿的影响是多方位的，包括正常双眼视功能尤其是立体视的发育;弱视的形成和眼球运动协调性的障碍;儿童心理健康的负面影响。许多父母仅仅从孩子的明显的外观变化去考虑，想在孩子年龄稍大的时候进行手术而“一劳永逸”的解决问题，其实，现在只要及时看诊，正规的眼科医生便能获得较合适的处理和建议，为孩子的理想视力少走弯路。

小儿弱视矫正要趁早

　　一、临床印象：

　　(1)弱视小概念：弱视，通俗的说是在孩子视觉发育的敏锐期内由于各种原因导致视觉功能正常发育障碍，使孩子的矫正视力低于同龄儿童的正常水平。

　　主要表现是经过规范验光后，矫正视力低于正常，也即戴眼镜也不能将视力提高到正常水平，而且眼科检查没器质性的病变。与我们日常生活中常见的近视不同，一般的近视眼戴上合适的矫正眼镜后视力即能达到正常水平，而弱视眼戴眼镜后视力也低于正常范围。

　　(2)诊治要趁早：由于人类视觉发育的敏锐期有时限性，在视觉发育敏锐期内，弱视诊治结果较好，超过了敏锐期年龄，则诊治难度加大、结果大打折扣。

　　一般来说2岁以内是我们视觉发育敏锐的时期，6-7岁以内仍有好的敏锐性，8-12岁敏锐性降低，而成年以后敏锐性明显降低，因此，弱视诊治要尽早进行，越早开始诊治越好、时间越短。

　　临床医生有办法评估幼儿的视功能，并对婴幼儿即能开始合适的医治，一般来说，如果确定了有弱视，则2周岁以内诊治为佳;12周岁以后的青少年诊治较差，但也能有一定程度的提高和改善。

　　二、概念：

　　戴镜矫正视力低于正常;没器质性疾病;存在引起弱视的原因。

　　诊治：要尽早，6-7岁以内诊治为好。

　　大龄儿童能诊治：需要加倍付出和努力。

医学验光的内容和步骤

　　在小时候，我们也会将别人的眼镜拿过来自己戴上，但有的人戴上后会头晕，眼花，有的人反而比较快适应了，透过镜片能够清晰视物。这种情况如何解释？

　　配戴眼镜的人一般是因为眼睛患有屈光不正、近视、远视、散光或者弱视等眼部疾病，需要通过眼镜矫正视力。而每个人验光佩戴的眼镜都是符合患者眼部情况的，那么正常人戴上眼镜后没感到不适可以用这条理由解释：因为他只是没被检查出近视，而且患有的近视经过矫正后正好达到正常的水平。

　　经过研究，眼睛都会有适应一定正度数和一定负度数的能力的，但是适应的度数因人而异，适应的度数小于正负250度属于较低的水平。因此也可如此解释：眼镜的度数正好处于这个人调节能力的范围之内，所以他带上眼镜后不有不适。

　　但是还有另外一种可能，这个人自身患有近视，但是近视的度数并不是比较深，经过矫正后他正好能清晰视物，因此带上眼镜后不有不适感。

　　以上这些情况都是个人的推测，经过专科的医学验光后所获得的结果才更为可信。

　　近视眼配镜为何推荐医学验光？

　　近视眼是现代社会普遍存在的一种眼科疾病，而解决方法，配镜是大部分人的选择。

　　配镜的场所虽多，一般眼镜店中也会提供验光配镜，但请注意，配镜不合理给患者带来的是视力没得到矫正，同时视力会继续下降。眼镜店提供的配镜我们称之为商业配镜。商业配镜进行的是电脑验光加上给患者插片，这种验光方法只能初步判断患者的眼部情况，容易产生误判。

　　医学验光是检查光线入射眼球后的聚集情况，它以正视眼状态为a标准，测出受检验与正视眼之间的聚散差异程度。是根据患者的眼部检查、屈光状态、眼位、调节力、视功能、年龄、职业、用眼习惯等十几项诊断指标而给出的科学方案，直接关系到所配眼镜的准确性和舒适性，它需要丰富的医学、视光学知识。

　　医学验光的内容和步骤如下：

　　1.眼科史询问和一般性眼科检查；

　　2.常规验光（检查、电脑验光、插片等）；

　　3.检查主导眼（主视眼），使戴镜前后一致；

　　4.检查眼位，内隐斜近视低矫，远视眼足矫，外隐斜近视足矫，远视眼足矫；

　　5. 调节力测定，调节力是指能看得清楚近距离物体的能力。如果调节力强，近视配得浅些，远视要深些，如果调节力弱则相反；

　　6. 检查双眼视功能，特别是两眼度数不等时；

　　7. 检查散光轴向，顺规散光低矫，逆规散光或斜轴要足矫；

　　8. 准确测量瞳距，以保持双眼视轴中心与眼镜光学中心一致；

　　9. 试戴眼镜，开发方案。

　　医学验光所产生的不仅是看清物体，更重要的是对眼睛起到医治和保健的作用，让眼睛享受清晰和舒适。

白内障手术是靠谱的吗

　　“白内障手术做完之后我的视力正常了，本来还挺开心的，现在视力下降了不知道怎么回事。”

　　“是不是反弹了，白内障手术这么不靠谱的呀?”

　　许多人一提到做手术，会担心反弹问题，毕竟都不想白“挨刀子”。那前面这位朋友真的是白内障手术反弹了吗?白内障手术真的不靠谱吗?

　　当然不是。

　　后囊混浊跟反弹不是一回事，别搞混了

　　我们需要了解下超声乳化白内障手术的原理。人的晶状体被一层膜状结构包裹着，即囊袋，前面的叫前囊，后面的叫后囊。在进行白内障手术的时候，会在前囊撕开一个小口，将原本浑浊的晶体核取出，然后将人工晶体植入于保留的囊袋里面，手术之后便能恢复正常视力。

　　做完白内障手术之后，大部分的人都可以保持晶状体后囊的透明，将术后视力维持在一个良好的状态。但有那么一少部分人会对人工晶体产生排异反应，人工晶体刺激上皮异常增生，如果增生的晶体上皮细胞转移至后囊，会导致后囊混浊以及增厚，从而造成视力下降，这种现象也称为“继发性白内障”。

　　所以呢，白内障术后发生的后囊混浊，与原来的白内障不是一回事，也不能叫做反弹。由于后囊混浊是白内障术后比较常见的并发症，小编也建议大家要听从医生的建议术后按时复诊。

　　YAG激光医治，有效“击退”后囊混浊

　　如果做完白内障手术之后发生了视力下降的现象，一定要及时前往医院进行检查。即便确定了是由后囊混浊引起的，也不必过于担心，一个小手术可以解决。原理是用YAG激光在混浊的后囊中间打开一个跟瞳孔大小匹配的透亮小孔，让通过眼内的光线可以顺利照射到视网膜上面，术后的视力水平便这样恢复了。

　　医生具体是这样做的：

　　1、患者只需坐在激光机器面前。

　　2、先滴眼药水将瞳孔放大并进行局部麻醉。

　　3、医生会用一个YAG激光专用镜头置于患者眼睛上，整个手术过程只需几分钟。

　　手术完成之后无需住院，马上可以回家，且不用遮眼。不过需要注意的是，医治之后要在医生指导下使用眼药水，并且按时复诊。

　　虽然白内障手术之后容易发生后囊混浊，但不能因此质疑白内障手术。“反正做了也会反弹”的观点是不对的，更不能相信眼药水或者保健药品之类的可以医治白内障。记住重点：一旦得了白内障需要通过手术的方式医治。而针对“继发性白内障”，大家也不必过于担心，通过YAG激光医治之后，还是能够取得一个好的疗效。

视网膜脱落需要及时手术，做完后要注意什么

　　视网膜脱落属于眼科眼底病范畴，主要症状是眼前有黑影漂浮或者闪光，或者眼前视线被遮挡。视网膜脱落需要及时手术，做完视网膜脱落手术后要注意什么?这几件事情要注意。

　　(1)遵医嘱复查及用药

　　视网膜脱落患者手术后应定期到医院复查,尤其是出院后三个月内的复查比较关键,医生会根据患者的恢复情况指导用药。

　　(2)饮食禁忌

　　饮食方面注意营养摄入要均衡,宜增加粗纤维食物的摄取,多吃新鲜蔬菜、水果及适量的猪肝等,使眼睛恢复时的足够营养;忌烟、酒,少吃或不吃刺激性食物;保持大便通畅,避免过度用力大便,防止视网膜再次脱离。

　　(3)注意眼部卫生

　　如果眼睛不洁,容易受感染和发炎,影响手术的结果，可以清洗眼部,不一定要用蒸馏水,温开水也可以。

　　(4)不要做重体力活

　　术后不要搬运重物或做运动,避免做重体力劳动。

　　(5)不要剧烈运动

　　避免剧烈运动,如跳高、赛跑及跳水等。

　　(6)适宜活动

　　简单的说,看电视是可以的,洗澡也是可以的,轻的家务活也是可以干的。

有以下症状的人需要当心，可能是白内障

　　据统计数据显示，我国60至89岁人群白内障发病率约为80%，而90岁以上人群白内障发病率更高。白内障是眼科常见病，是一种可致盲眼病，大多数的白内障是由于衰老而自然产生的，许多老年人上了年纪后视力便会下降，如果错过医治时机，则可能导致更为严重的后果，但许多人往往得了白内障而不自知，白内障引起的症状有哪些?

　　有以下症状的人，需要当心了!

　　1.老花眼好转

　　某些白内障患者在初期时，可能感觉视力突然好转，老花眼“不药而愈”了，遇到这种情况一定要提高警惕。因为这是某些类型的白内障导致晶状体纤维水肿和纤维间液体增加，抵消了晶状体硬化造成的屈光能力下降，出现老花眼暂时“好转”的情况。

　　2.视力改变

　　白内障混浊晶体发展到瞳孔区时，会出现无感觉的视力减退，视物模糊，单眼复视、多视，眼前有黑影等，如果晶状体内部浑浊程度不一，还可能产生晶状体性散光。

　　3.色觉异常

　　浑浊晶状体对光线的异常吸收及折射，导致患者对光的色觉敏锐度下降，形成色觉异常。

　　4.昼盲或夜盲

　　如果晶状体混浊先反应在中间部，白天光强、瞳孔缩小时，光线进入眼内受阻，所以出现昼盲;如晶状体混浊先反应在周边部，晚上暗光进入赤道部视网膜受阻，因而会出现夜盲现象。

　　出现这些症状怎么办?

　　出现这些症状，需要及时到医院检查，诊断病因，如果确诊是白内障，需要尽早医治，不能拖延。千万不能听信谣言，误以为自己买瓶眼药水滴一滴便可以治的好白内障，白内障的医治手段是手术!

如果不想戴眼镜，可以选择近视手术

　　究竟什么是近视?什么是远视?什么是散光呢?它们又有什么区别呢?不想戴眼镜怎么办？欲知详情，请看以下内容。

　　近视：近视是人眼看到的物体成像在视网膜的前面。主要表现为看近清楚，看远不清楚。

　　远视：远视是人眼看到的物体成像在视网膜的后方。主要表现为看近不清楚，看远也不清楚(5米以外)。

　　散光：散光是指屈光系统表面(主要是角膜)各径线的弯曲度不一致或厚薄不匀，经过这些径线的光线经屈折后不能聚集成一点，物象形成2个或以上的焦点，从而形成模糊的影像。特点是无论看近看远都不清晰，有重影。

　　如何医治近视、远视、散光?

　　简单，一副眼镜便能搞定一切!

　　如果你是近视，便戴凹透镜。

　　如果你是远视，便戴凸透镜。

　　如果你是散光，便戴柱镜。

　　如果你是近视+散光，便戴凹透镜+柱镜(凹柱面透镜)。

　　如果你是远视+散光，便戴凸透镜+柱镜(凸柱面透镜)。

　　不想戴眼镜怎么办?

　　如果不想戴眼镜，可以选择近视手术。目前，主要的近视眼手术主要有两大类，一类是激光近视手术，一类是晶体植入类近视手术。前者是通过对角膜的塑形来达到纠正视力的目的，矫正范围为1200度以下近视，600度以内远视和散光，后者是通过将人工晶体植入眼内来纠正视力，可矫正高达1800度左右近视、600度以内散光。不论何种手术方式，一样有效。

　　哪些人可以做近视手术?

　　当然，近视手术不是你想做便能做，它有严格的手术要求。凡是年龄在18至45岁左右，符合术前检查条件，有摘镜想法的人，均可考虑。但是，以下人群暂不符合手术条件：未成年人，以及近两年近视度数每年加深75度以上者，以及有眼部活动性炎症、重度弱视、角膜炎及其他全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病者。

　　需要提醒的是，能不能做近视眼手术并不完全取决于近视度数，而是需要通过详细完整的术前检查才能确定。术前检查结果决定了，能否做近视手术，适合何种手术方式，以及手术后大概能恢复到多少视力。

哪些患者不适合做激光近视手术

　　随着眼科技术的不断发展，机器的不断更新换代，近视手术方式的不断改进，近视手术的安全性应该是越来越好的，这是公认的。目前的手术方式，不管是普通激光，还是先进的全飞秒激光，安全性都已经提高。因此选择正规的大型医院和医生，激光近视手术基本来说是安全的。

　　近视手术前应注意的问题

　　近视手术前要经过严格的筛查，凡是不适合做手术的危险人群，不应去做手术。

　　哪些患者不适合做激光近视手术?

　　一、有眼睛器质性病变的患者，如角膜病变(如角膜变性，圆锥角膜等)，结膜炎，眼底病等等的患者是不能做的。

　　二、眼睛近视不断发展的患者，眼睛干涩的患者，眼压偏高，角膜偏薄的，不宜手术。高度近视的患者眼底视网膜周边有变性区和裂孔的患者也暂时不宜手术。

　　三、超高度近视，1000或者1500度以上，出现高度近视视网膜病变的患者也不宜做。再便是年龄低于18岁的患者也不能做，特殊体质不宜做。

　　因此，有了充足的思想准备后，想好了，是可以去尝试手术的，只要你渴望不戴眼镜，只要你符合手术条件，只要敢于承担虽然比较小的手术风险。

　　近视手术对患者的意义在于：

　　1、从眼镜中解脱出来，重现清晰视界。

　　2、增加自信，不做镜片后面的人。

　　3、更方便地进行运动，不必担心眼镜掉下来。

　　4、不必担心戴隐形眼镜刺激或者眼镜雾化、滑落。

　　5、更好的职业前景。

　　6、更有利于驾驶。

　　7、从长远来看，激光手术花费更少，而且一劳永逸。

月度归档： 2023年6月