月度归档： 2022年10月

　　在你的身边一定有一些这样的朋友，虽然你知道他们眼睛近视，但从来不见他们戴眼镜，而且日子也过得好好的。可是同样近视的你一离开眼镜找不着北，工作生活大受影响。大家都是一样的近视，甚至近视度数都差不多，为什么有的人可以不戴眼镜？难道他们不是看不清吗？

　　负责地告诉你：虽然他们不戴眼镜，但该看不清的还是看不清。

　　眼镜戴不戴？看需求

　　眼镜作为一种矫正视力的医疗用品，是否配戴大程度取决于个人的需求。由于每个人的用眼习惯和对视力的要求不同，并非所有存在近视、远视等屈光问题的人都要配戴眼镜。

　　比如同样是近视，一个是在田间地头劳作的农民，一个是学生，眼镜的作用可想而知。对于前者，许多农活并不需要他拥有好的视力，大部分情况只要大概看得清可以了。对于后者，看不清黑板上的板书影响可大了。

　　而且，近视度数相同，也不代表视力相同。屈光度数（近视、远视、散光的度数）只是判断视力的诸多标准之一。裸眼视力不仅由每个人的屈光度数决定，还因个人调节力的强弱而产生差别。相同或相近度数下，调节力更强的人裸眼视力更好。近视度数低，调节能力强的人，不戴眼镜也可以满足大部分的工作生活需求。

　　青少年近视需根据医生建议配镜

　　成年人由于视力相对稳定，可根据需求配戴眼镜。但青少年儿童正处于生长发育的关键时期，视力发育并不稳定。

　　青少年儿童配镜一方面是为了满足生活学习的需要，另一方面也是为了避免视物模糊加重眼睛疲劳从而加速近视度数的发展。此外，合理验配眼镜还可以对斜视进行矫正，避免弱视的出现。

　　一般来说散瞳验光后近视度数低于100度的暂时无需配镜，高于100度的则必须配镜。具体情况应遵循正规眼科医生的建议。

　　如果不想戴眼镜，你还有这些选择

　　●近视激光手术

　　目前近视激光手术作为一种主要的近视矫正手段，已经被广泛接受。其技术经过长时间的发展已经十分成熟，可以根据每个人的眼睛条件进行高度定制的个性化手术。

　　特别是“全飞秒”手术不用制作角膜瓣，患者舒适度更高。

　　●人工晶体植入手术

　　ICL可植入式隐形眼镜是一种可植入的人工晶体，它有着令人满意的亲和性，现在每4分钟有一片ICL植入人眼，每年有超过10万例的人接受ICL手术。

　　ICL晶体植入术的出现，让角膜偏薄、度数偏高或者不适合做激光手术的近视患者看到了希望。

　　●隐形眼镜

　　如果你不习惯配戴框架眼镜或因为工作需求不能配戴框架眼镜，隐形眼镜是一个不错的选择。特别对于只需要短期配戴眼镜的人来说，可以选择日抛的隐形眼镜临时使用。

　　除了普通的隐形眼镜外，还有一种叫做角膜塑形镜的硬性隐形眼镜，是在夜间佩戴的。因为其材质特性，有高的透氧率，加上其特殊角膜曲率设计，通过夜间佩戴能够让使用者在白天不必戴镜也能拥有良好的视力，对于控制青少年近视度数增长有好疗效。

　　以上便是为您提供的相关解答，如果您还不了解，欢迎拨打桂林爱尔眼科医院的电话、或登陆官方网站、微信公众号等便捷渠道向我们咨询预约，我们的医生会详细地解答您提出的眼科问题。

　　提到恢复视力?大家先想到的是激光近视手术。这没错。激光近视手术挺好，但必须满足一些条件才能手术。但是，有些人因为眼角膜太薄，或者度数超出范围，做不了激光手术，对于这部分人，其实ICL晶体植入术是一个理想的摘镜选择。

　　角膜厚度不够、近视度数太高：

　　一般角膜厚度不够、近视度数太高的朋友为什么不适合激光手术？这是因为激光近视手术是通过切削部分角膜组织，来达到矫正近视、恢复清晰裸眼视力的目的。度数越高需要切削的角膜越多，人眼角膜厚度有限，加之部分人群角膜厚度天生较薄，因此，并不适合接受激光近视手术。

　　ICL晶体植入术：对角膜厚度没要求：

　　而ICL人工晶体植入术与激光近视手术不同。它无需切削角膜，因此对角膜厚度没要求。通过微创手术将一枚类似“微型隐形眼镜”的人工晶体植入眼球，来达到恢复高清裸眼视力的目的。既保留了角膜组织的完整性，也突破了对角膜厚度的限制，因此是角膜厚度不够者的理想选择之一。

　　ICL优势一：自由、可逆：

　　ICL手术又称有晶体眼后房型人工晶体植入术，是目前好的近视矫正方案。ICL不但不切削角膜，而且具有可逆性，这是其他矫正手术无法实现的。随着年龄的增长，如果视力发生变化，ICL晶体还可取出更换，不影响未来眼部做其他手术。

　　ICL优势二：适应度数范围更广：

　　ICL所用晶体可长久留存眼内，体验舒适，视觉高清。

　　ICL晶体植入可以矫正的度数范围更加广泛，可矫正高达1800度以内近视，600度以内散光和远视。

　　当然，在实施ICL晶体植入之前，需保持近视度数稳定，并符合术前检查相关条件。

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　　关于近视眼的烦恼，谁戴谁知道。长期戴眼镜，不仅眼睛变形，眼窝凹陷，还压迫鼻梁，眼神无光，长此以往，严重拉低个人颜值。许多小伙伴还因为近视，跟心仪的职业失之交臂。而且，一个时间长的近视眼，还有可能把近视遗传给自己的下一代。

　　随着越来越多的人对激光近视手术的了解，选择激光近视手术的人也越来越多。目前，在国内激光近视手术每年为数十万只眼睛解除近视烦恼。但临床发现，少部分人对激光近视手术存有疑惑或误区，比较典型的有以下几种：

　　误解一：眼科医生都不做近视手术

　　对近视手术的误解恐怕非它莫属。近视手术虽好但不是你想做便能做，近视手术是有严格手术条件的，相当部分眼科医生未必符合手术条件，其次，近视手术是一种选择性手术，做不做也要考虑个人意愿和需求，整形医生也未必非给自己整形，第三，在眼科医院，有不少员工和医生都已经摘掉了眼镜，只是人家做了近视手术你肉眼也未必看的出来，每年还不断有新的医生和员工家属接受近视手术。

　　误解二：近视手术操作不当会导致失明

　　根据近视手术的矫正原理，激光近视手术只是在角膜表面上进行手术，手术时不触及眼球内部的其他组织，近视手术没导致失明的基础。激光近视手术采用的是冷激光，也不灼伤角膜。而且，激光近视手术的有效性是受认可的。

　　误解三：近视手术后几年视力会回退

　　手术以后，只要注意眼部卫生，合理用眼，通常视力不出现回退。而且激光近视手术一般是在稳定的环境下进行的，术前需经过详细的检查，只有患者检查通过，方能接受近视手术。此外，患者近视度数须稳定一年以上是接受手术的一个重要前提。这些手术流程的设计和手术条件的要求，都使患者术后视力恢复和长久稳定。

　　误解四：手术不能矫正远视、散光

　　激光近视手术不仅可以矫正近视，而且可以治远视和散光，但要求远视和散光均在600度以下，其手术条件与手术矫正近视的要求相同。近视和散光混合的屈光不正，同样也可以诊治，术后的恢复视力可达到术前戴镜时的视力。

　　误解五：到综合医院手术才安全

　　许多人都认为，综合医院做近视手术比较好，事实上真相未必尽然。如果是其他大型科室，这么说是有道理的，但是在大部分大型综合医院，眼科可能并不算排名靠前和起眼的科室。综合医院要注重所有科室的均衡发展，而正规眼科医院可以集中所有力量专注眼科发展，引进更先进医疗设备，临床案例更为丰富。俗话说术业有专攻，说的是这个道理。

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　　近年来，通过近视手术来矫正视力越来越被人们所认可。尽管这种方式备受青睐，但还是有不少近视朋友对于近视矫正提出了自己的疑惑，比如：

　　近视手术是在哪个部位做的？

　　近视手术做完之后视力还会反弹吗？

　　近视手术会对未来生孩子有影响吗？

　　所以，现在桂林爱尔眼科医院屈光科副主任李鹏便用 7个问答，来揭开近视手术的神秘面纱。

　　01 近视手术是在哪个部位做的？

　　目前，主要近视矫正手术方式分为激光类近视手术及ICL人工晶体植入术。

　　激光类近视手术包括我们常说的全飞秒、半飞秒等近视手术，都是角膜上的手术。如果把整个眼球比喻成照相机，那么角膜相当于照相机镜头的镜片部分。激光角膜屈光手术是通过激光切削一定厚度的角膜组织，改变角膜的形态从而达到矫正屈光不正的目的，手术不进入眼内，只在眼球表面的角膜进行。

　　ICL手术则是通过微创手术在眼球白色和黑色间的角巩膜缘作一个小切口，将ICL植入到虹膜和晶状体之间的后房中，不切除角膜或者破坏角膜组织。简单而言，便是在眼睛里面放入了一个长久性的隐形眼镜。

　　02 近视手术反弹吗？

　　不存在“反弹”这种说法。

　　一般来说，成年人的近视度数增长趋于稳定，只要在术前经过严格检查，术后遵循医嘱，合理用眼，定期复查，避免不合理的用眼行为，出现再次近视的几率较小。

　　但是如果做完近视手术后，患者不合理用眼，不好好保护自己的眼睛，还是会有可能出现近视度加深“再次近视”的情况的。再近视的话，一般也是轻度近视。

　　03 做完近视手术后多久可用眼？

　　近视手术后即可睁眼，术后的情况也因为个体差异会有些差别。部分患者术后数小时内会有流泪、异物感等轻微不适症状。

　　通常，术后第二天复查后即可正常用眼，基本不影响生活和工作。

　　04 近视手术对女性生育有什么影响？

　　谣言说，做完近视手术之后的女孩以后生育便不能顺产，许多有生育需求的准妈妈和一些年轻女孩听了之后对近视手术放弃了。

　　事实是，近视手术并不影响女性生育，至于顺产还是剖腹产是产科医学的指征范畴，与近视手术并无关联。

　　05 做了近视手术不能运动了吗？

　　许多人摘镜的目的便是为了摆脱眼镜的羁绊，让自己能够更畅快地运动，如果做了近视手术反而不能运动了，那还有什么意义，所以， “做了近视手术之后便不能运动”这样的谣言纯属无稽之谈。

　　手术后，正常的运动和健身不影响到眼睛，包括手术后眼睛的恢复。但是在手术后一个月之内避免眼睛受到撞击。这些撞击有可能造成眼部角膜损伤，这与手术并无关联，正常未进行近视手术的人群遇到这样的撞击一样有可能会造成角膜脱落或损伤。

　　另外呢，对于高度近视的人群来讲，有些运动可能存在一定风险，比如身体对抗性的运动，容易冲击到眼睛，因为高度近视的眼睛会比正常人更脆弱一些。因此，高度近视患者不管摘不摘镜，都不建议进行剧烈运动。

　　06 近视手术越贵越好吗？

　　不是的。选择哪种近视手术需要考虑的情况许多。

　　通常情况下，需要医生综合患者眼部情况、角膜厚度、近视度数等多项数据来进行综合判断选择，为患者制定适合的手术方案，保持患者术后清晰、舒适用眼。

　　要选择合适患者的，而不是哪个贵选哪个。

　　07 近视手术后易得老花眼、白内障？

　　老花、白内障是眼睛到了一定年龄后的功能性退化，像轮胎老化一样，做不做近视手术都会老花，不可避免。

　　激光近视手术是在眼睛角膜上做的，属于外眼手术的范畴。并不对眼睛正常组织产生影响，也不改变眼球内部结构。因此，并不出现近视手术后更容易得老花眼、白内障的情况。

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　　曾经，不知有多少有志青年因为眼睛不合格，被军营无情“抛弃”。后来，近视手术的出现和广泛运用，并被纳入标准允许范围，无疑让众多近视青年为之振奋。相对于普通人群，患者对近视手术术后视力要求更严格，想要通过视力“关卡”，选对手术挺重要。

　　一、选择正规医院、医生更放心

　　改善视力状况十分必要，甚至可以说是通过的关键之举。为了手术的安稳和长效，建议患者要选择正规的眼科医院看诊，了解手术医生是否经验丰富，设备是否先进。近视手术是一个体系，医生、技术、设备必须是齐头并进，才能达到好的作用。

　　二、做一次精细化术前检查

　　近视手术并不是人人适合，术前需要先做一个精细化检查和评估，以确定自己适不适合做手术、适合哪种手术方案。如果术前检查不够严谨，不够完善，容易给手术埋下安全隐患，造成不可预估的后果。桂林爱尔眼科医院具备系统化的术前检查流程，20项左右的术前检查，可以准确排除不能手术的因素，保护手术安稳。

　　三、避免单一手术方式

　　由于资金有限、手术人才有限等，不少医院的近视手术都是“以一应全”，即用一种手术方式，给所有眼睛做手术，这样其实是不科学，并且相当不安稳的。世界上没两只相同的眼睛，每个近视患者因度数、角膜厚度、前房深度等不一样，手术方案也应该有差异，这便需要手术方案个性化定制。

　　将飞秒激光技术引进入我国并应用于近视手术，引领近视矫正新时代。桂林爱尔眼科医院可个性化定制开展全飞秒激光手术、飞秒激光手术、ICL晶体植入术等多种手术方式。

　　四、手术切勿“临时抱佛脚”

　　如果各方面都有了充分考虑，那么建议在体格检查前尽早实施近视手术，这样更有助于恢复，从而提高体格检查的通过率，也能让自己在心态上有个适应过程。

　　五、术后妥善保养、定期复查

　　术后一定要培养爱护眼睛的良好习惯，因为每个人只有一双眼睛，而且眼睛是人体较为脆弱的器官之一。在术后恢复时期，必须科学、细心地加以呵护，尽量少阅读、少看电视，少用电脑。并且遵照医嘱用药，按时定期复查。

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　　ICL医矫正近视的原理

　　桂林爱尔眼科医院屈光科副主任李鹏表示，ICL晶体植入术，又叫后房型有晶体眼人工晶体植入术，目前被认为是一种可替代准分子激光手术和飞秒激光等角膜切削手术进行屈光矫正的技术。

　　ICL晶体不同于传统隐形眼镜在眼球表面，而是放置在眼内，位于虹膜和自然晶体之间的睫状沟内，达到长久矫正屈光不正的目的，是可逆的加法手术。

　　ICL晶体植入术常见问题

　　为什么ICL晶体植入术会比准分子激光手术贵呢

　　ICL晶体手术被业内称为屈光手术中的“LV”，因为所用的人工晶体全部从国外定制，是世界眼科界优质的高科技技术，跟自动化程度比较高的准分子手术相比，ICL手术对医生的技术要求会更高，且ICL的优势比较多，更安稳，且是可逆手术。

　　患有高度近视，还伴有散光，ICL晶体植入术适合做吗

　　ICL晶体植入术可以矫正1800度以内的近视、600度以内的散光，它可以有效的矫正伴有或不伴散光的近视患者。

　　术后多久可以正常的工作和生活呢

　　ICL晶体植入全程仅需10分钟左右，当天即可见效，术后几个小时可以离开医院，不需要个人特别护理，术后第二天复查后即可正常的工作和生活。

　　植入晶体后，能否被别人看到呢

　　患者本人几乎察觉不到晶体的存在，由于晶体的位置位于虹膜和晶状体之间，所以不管是您自己还是别人都看不出眼内存在的晶体。

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　　桂林爱尔眼科医院屈光科副主任李鹏表示提醒，近视手术的适应年龄是18~50岁，近视小伙伴近两年近视度数基本稳定。近视手术不是所有人都能选择，建议到专科眼科医院做术前检查，排除是否有圆锥角膜、尚未控制的青光眼、影响视力的白内障，抑郁症等精神类疾病，或其他不能做近视手术的全身性疾病或禁忌症。

　　同时，提醒近视小伙伴，在接受术前检查前需要提前做好以下准备

　　在检查前如果近期有佩戴隐形眼镜需要按以下建议停戴：角膜接触镜者应停止使用，直到屈光状态和角膜曲率达到稳定状态。

　　· 普通隐形眼镜应停戴 1-2 周

　　· 散光软镜和硬性透气性角膜接触镜应停戴 3-4 周

　　· 角膜塑形镜应停戴 3 个月以上

　　此外，检查前天晚上需要得到充分休息，检查当天尽量不要画眼部彩妆、或喷香水等挥发性物品，术前检查会涉及到散瞳检查等项目，散瞳检查后短时间内会出现畏光、看近不清现象，所以尽量不要自己驾车前往医院检查，还有良好佩戴墨镜哦~

　　桂林爱尔眼科医院屈光科副主任李鹏特别提醒：对于要做手术的学生和心急家长来说，可以提前预约术前检查和手术，为术后恢复预留更多时间哦~　)

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　　近视手术发展到现在，类型变得颇多，但目前常用的主要有两种：

　　1. 激光手术(包括全飞秒激光手术)，其主要利用激光手术技术在角膜上“制作”一副适合你的眼镜。

　　2. ICL晶体植入术。ICL晶体植入术是将一种柔软的人工晶体，安放在人眼晶体前面，以此来矫正人的视力 ，无需去除或破坏角膜组织。相当于把隐形眼镜放到眼睛里。

　　全飞秒是2-4mm的浅层小切口微创手术

　　全飞秒激光手术改变了传统制作角膜瓣的手术方式，通过两次启动飞秒激光扫描制作微透镜状的角膜组织薄片，并在角膜上方做一个2-4mm的浅层小切口，可以将飞秒激光制作的准确拟矫度数的小薄片角膜组织取出，从而达到改变角膜屈光力矫正近视的目的，真正实现了无刀、无瓣、微创、快速，手术更准确、安全。

　　做近视手术有什么要求

　　近视手术不是每人都能做，除了自身想要和工作需求之外，良好也要符合以下条件：

　　年龄良好在 18～55 岁

　　近视度数在两年之内相对叫稳定，每年变化不超过 50 度

　　眼睛部位没疾病

　　没糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎等可能影响伤口愈合的疾病

　　如果符合以上基本要求，已经满足做手术的一部分了，之后还需要去医院做进一步详细检查。桂林爱尔眼科医院屈光科副主任李鹏表示会根据检查结果判断是否适合近视手术，以及选择哪一种手术方式。