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糖尿病视网膜病有哪些特征

时间:2021-10-08 来源: 爱尔眼科

   人们常说,甜味是幸福的味道,但是有一种人却因为“太甜”而伤不起,这是因为,他们得病了,有一种叫做糖尿病的疾病,让人们痛苦不堪,而且,糖尿病还容易引发一种危害较大的眼科疾病——糖尿病视网膜病变,一起来认识一下吧!

  糖尿病越来越成为我们所熟悉的一种疾病,而糖尿病引起的并发症也在慢慢地走近糖友们。糖尿病视网膜病变简称糖网病,是糖尿病常见的并发症之一。糖网病已成为危害视力的四大疾病之一,据统计,每年约有100万名患者因为没及时治而失明。到2025年,因糖网病失明的患者预计将达到1500万人。因此,早期诊断和及时干预诊治,阻断或延缓糖网病的发展具有重要的意义。

  糖尿病视网膜病的特征:

  1、视网膜微血管瘤。是糖尿病性视网膜病变的早期改变,眼底镜下可见境界清楚,红或暗红的圆形斑点,大小不一,分布于黄斑区。重者可散布于眼底象限。荧光造影时显荧光小点,以上与深层点状出血鉴别。

  2、视网膜出血斑。可与视网膜血管瘤同时、或前或后发生,多位于视网膜血管下,呈圆点状暗红斑。病重时可有浅层条状或火焰状出血斑。

  3、硬性渗出斑。为边界清楚的白色、黄白色的斑点,大小类似于微血管瘤或小的点状出血,是水肿后神经组织分解产生的脂质堆积。

  4、棉絮状白斑。也称软性渗出,是由于视网膜神经纤维层的局限性、缺血性坏死,神经纤维肿胀,断裂成无结构的细胞小体,逐渐被胶质组织所代替,形成棉絮状白斑,呈灰白色或乳脂色。

  5、视网膜静脉改变。早期视网膜静脉扩张、充盈,晚期静脉粗细不一,可出现串珠状、棱形、球形等不规则扩张。

  6、视网膜动脉改变。部分晚期病人可见动脉小分支呈白线状,且白线比较细且颜色淡,常被周围新生血管所掩盖,这种末梢小动脉的改变,可能是糖尿病特异性的动脉改变。

  7、新生血管、纤维增殖和视网膜脱离。多发生在晚期病人,新生血管是由于视网膜动脉所造成大面积组织急性缺氧刺激而产生。新生血管形成是从视网膜内血管的内皮增殖芽开始,通过内界膜伸展到视网膜内表面,并在玻璃体和视网膜之间的潜在间隙内生长,伴有纤维组织增生。纤维血管丛或视网膜静脉随着玻璃体收缩可被撕裂,突然发生视网膜前出血。当视网膜有出血和玻璃体出血量多或反反复生时,常不能全部吸收而产生机化膜,附着于视网膜面,此类机化物收缩可形成视网膜脱离而致失明。

  建议每年至少检查1次眼睛

  据桂林爱尔眼科医院眼底科医生介绍,糖尿病病程10~14年的患者约有26%发生糖尿病视网膜病变;15年以上的则高达63%。早期发现和监控对于糖尿病视网膜病变特别重要,可以阻止或者延缓该病向视力损伤严重的阶段发展。所以说,预防是避免糖网病好办法,糖尿病患者从确诊时应当立即到医院进行眼底散瞳检查。

  桂林爱尔眼科医院眼底科医生建议,1型糖尿病:发病后5年初诊,以后每年1次;2型糖尿病:确诊糖尿病时初诊,以后每年1次。如在检查时有异常发现,应缩短随诊间隔。妊娠期糖尿病患者应当经常到医院进行眼底检查。如果已经出现视力下降、眼前黑影、看东西变形或者视物遮挡等症状,那么应当尽快前往医院进行详细的眼底检查。

  及时控制糖尿病

  为了避免掉入“糖网”,我们还需要早期采取一些预防措施,及时控制糖尿病是预防糖网病的主要措施。桂林爱尔眼科医院眼底科医生表示,早期确诊糖尿病,采用控制饮食、口服降血糖药品、注射胰岛诊疗素及适当运动等措施控制糖尿病,控制伴发的其它全身疾病如高血压、高血脂,是防止、延缓或减轻糖尿病性视网膜病变的重要措施。

  一旦发现糖网病,我们要及时采取诊疗措施。对早期糖尿病视网膜病变,除严格控制糖尿病外,还可以采用药品诊疗。另外还有激光诊治、眼内注药、玻璃体切割术等,适合糖网病不同阶段病变的诊疗。

  以上便是为您提供的相关解答,如果您还不了解,欢迎拨打桂林爱尔眼科医院的电话、或登陆官方网站、微信公众号等便捷渠道向我们咨询预约,我们的医生会详细地解答您提出的眼科问题。
 

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