（桂）医广（委）〔2023〕第3-1-450300001号

一般来说，近视度数越高的人，眼镜镜片就越厚，高度近视的人更是像戴着“啤酒瓶底”一样。大部人对高度近视的认知就只是镜片厚一点。其实，高度近视可不能开玩笑，它可能会带来一系列的致盲并发症，不容忽视其危害性。当近视度数＞600度的时候，又应该注意什么？

什么是高度近视

我们通常将近视度数超过600度称为高度近视。高度近视人群分为两类，一类是单纯性高度近视，近视度数高，但成年后可趋于稳定；另一类是病理性高度近视，表现为近视度数终生进展，并伴有眼轴持续过度增长，即使成年后仍然继续加深，可导致不可逆视觉损害的眼底病变。

为什么会得高度近视

遗传

遗传因素是主要的病因。病理性近视主要是由遗传决定的，单纯性高度近视的遗传因素也比较明显，若爸爸或者妈妈其中一人或者两人是高度近视，那么孩子发生近视的年龄较早，且多为高度近视。

年龄

儿童期、青少年期2个时间段是近视形成的高峰期，如果用眼过度更容易诱发高度近视。

环境

长时间、近距离的使用手机、电脑、电视等电子产品使得眼睛一直处于疲劳、紧张状态，容易诱发高度近视。

 

高度近视并发症

视网膜脱离、变性、出血、裂孔

随着时间的变化，眼轴变长，眼底的组织会变薄，特别是视网膜变薄后更易在外力的作用下造成视网膜脱离。患者可出现视力降低、总感觉眼前有黑影，需要警惕，避免累及黄斑，导致其他并发症。

黄斑裂孔、黄斑出血

由于眼轴变长、后巩膜葡萄肿等因素，高度近视患者容易出现视网膜萎缩变性。当萎缩累及黄斑时，可能出现黄斑出血、裂孔。患者可出现视力下降、总感觉眼前有黑影或者暗点，可以把直线的物体看成是弯曲的。

脉络膜新生血管

高度近视患者眼轴变长，眼球被向后方拉伸，导致视网膜脉络膜损伤继而诱发脉络膜新生血管。患者可出现视力模糊、看东西变形，严重者可导致视力永久障碍甚至致盲。

如何预防高度近视并发症

科学用眼

合理用眼，保证充足睡眠，请勿过度用眼，勿近距离、长时间的用眼，使眼睛处于疲劳状态，引起高度近视。此外，注意眼部的卫生，保持眼部的清洁，可适当做一些眼保健操或者参加户外活动，使眼睛得到放松。

运动

患者可适当选择适合的运动方式（如长距离的散步、慢跑、游泳等），增强体质。避免剧烈运动（例如跳水、蹦极等），避免眼部受到外力冲击。

眼底检查

定期眼健康检查是预防并发症的关键，早发现、早预防！建议每半年进行一次眼部检查，检查眼底情况，以尽早发现并处理并发症。如果突然出现视野缺损、视力下降、眼前有黑影飘动或是有闪光感等症状，应尽快到医院做进一步检查和治疗。