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关于ICL近视植入手术,你不了解的那些事

时间:2022-08-19 来源: 桂林爱尔

  ICL近视植入手术

  ICL近视植入手术是有晶体眼后房型人工晶体植入术的简称,被认为是一种可替代LASIK、PRK和其他切削手术进行屈光矫正的新技术,是矫正近视安全的产品之一,它可用于矫正大范围的近视、远视和散光,而无需去除或破坏角膜组织、无须进行手术后缝合,尤其对高度近视疗效尤为明显。

  中文名:ICL近视植入手术

  别名:有晶体眼人工晶体植入术

  用途:矫正大范围的近视,远视,散光

  适应症:

  1、年龄在18至50之间。

  2、近视,伴有或不伴有散光,远视。ToricICL可用于矫正近视合并散光。

  3、前房深度合适,角膜内皮细胞密度在可接受的范围内(这需要眼科医生通过详细的眼科检查进行确定)。

  4、在1年内眼睛度数的变化不超过0.5D。

  5、未怀孕。

  6、对屈光手术中应用的药没过敏史,没其他禁忌证。

  7、干眼症或角膜偏薄者(不适合进行LASIK的患者)。

  手术禁忌症

  1、眼及眼附属器活动性炎症、肿瘤。

  2、角膜变性或角膜内皮细胞计数<2500/m㎡。

  3、已影响视力的晶体混浊。

  4、未经心理或者精神科医生允许手术的心理异常者。

  5、女性孕期、哺乳期。

  6、全身胶原敏锐症或自身免疫性疾病。

  7、有胰岛素依赖性糖尿病。

  8、前房深度<2.8mm。

  9、暗光下瞳孔直径>6.0mm或瞳孔偏位

  10、任一眼有糖尿症性视网膜病变

  11、任一眼为青光眼或诊断为高眼压

  12、任一眼有白内障或有全身胶原敏感症

  13、另一眼为弱视眼或盲眼

  14、患者有进行性的威胁视力的疾病。与近视病理相关的视网膜表现不属于此列

  15、患者有自身免疫紊乱

  晶体植入近视手术6大后遗症:

  1、感染(少见)原因:术前预防用药不够、术中无菌操作不严格、术后监测时不规范等,都可能引起;

  2、眼压升高原因:前房内粘弹剂残留(常见),压迫侧切口或主切口会有帮助;ICL过大,取出更换较小型号的晶体;

  3、拱高过小原因:ICL过小,术后一周内拱高过小不需处理。如果发现患者较高矫正视力进行性下降,则取出更换较大型号的晶体;

  4、拱高过大原因:植入的晶体比术眼的解剖需要的尺寸大。早期先保留晶体,给予散瞳,以便鉴别高眼压原因是由于粘弹剂残留还是真正由于ICL过大引起;无 症状的高拱高患者不需处理,进行标准随访,对于拱高大于1000微米的患者,早期进行密切随访,然后再回到标准随访模式;如果眼压增高,同时伴有虹膜前移、房角变浅,则取出更换较小型号的晶体;

  5、外伤性白内障原因:手术中损伤。刺穿前囊罕见,一旦发生,应立即改为晶状体摘除和人工晶体植入术;向后方压迫ICL脚板时,可能接触前囊产生混浊,这种小的混浊区位于周边部,不对视力产生影响,不需处理;

  6、白内障原因:术后晚期并发症,手术后拱高过小可能发生晶状体前囊下混浊。拱高小于或等于角膜厚度的1/4(<150微米),应该密切监测。如果未发生晶体混浊或视力下降,不需更换ICL;如果发生晶体混浊或视力进行性下降,则需更换较大型号晶体。

  适合于度数比较高,而且度数比较稳定,连续两年内增长不超过50度的患者,手术只能够改变眼睛的矫正视力,并不能够矫正近视眼,所以手术的主要缺点是术后疲劳用眼可以继续出现近视,另外,在前房植入人工晶体之后,个别患者可以出现眼内压升高,继发青光眼,在手术过程中如果对原有的晶状体造成损伤,还可以导致白内障的发生。

  ICL近视植入手术的费用一般在2~3万左右,并且医生会提前明确的告知患者ICL植入后如果眼睛排斥不适便会取出,对于一些家庭来说2~3万并不是一个小数目。所以大家在做什么之前一定都要认真的考虑和了解清楚!

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