白内障是老人常见的致盲性眼病，也是致盲性眼病里比较容易医治的一种，只需通过手术把混浊晶体拿掉，可以重见光明。但临床上也会出现术后患者反映：做了后几年，视力又下降了，是不是再发了?

　　白内障是眼病的高发疾病之一，并且致盲率较高，而老年性白内障是白内障中比较常见的一种类型，不过，通过白内障手术医治可以重见光明了，但是，不是白内障患者都担心，做了白内障手术后视力会下降。

　　对此，桂林爱尔眼科医院白内障专科农义军医生称，白内障手术摘除的混浊晶体不再生，术后老人视力下降的原因比较多，如视神经萎缩、青光眼、缺血性视神经病变、老年性黄斑变性、眼中风等，这些眼病的发生、加重，跟老人本身存在多年的全身性疾病有关。

　　建议有基础病的老人在接受白内障手术后，仍要定期到医院检查，密切观察有没其他影响视力的眼病发生。白内障术后视力下降实为眼底黄斑出血做了白内障手术，术后视力恢复得良好，但近期似乎又看不清东西了。

　　“其实，白内障术后老人视力下降的原因许多，如视神经萎缩、青光眼、缺血性视神经病变、老年性黄斑变性、眼中风等。”桂林爱尔眼科医院白内障专科农义军医生解答说，这些眼病的发生和加重，跟老人本身存在多年的全身性疾病有关。特别指出，除了老年性白内障外，不少老人的白内障正是因全身性的疾病导致的。而这类白内障患者，必然也合并有眼底视神经、视网膜等病变。尽管做了白内障手术一时改善了视力，如果老人全身的基础性疾病没控制好，其他眼底病仍可能继续发展、加重，若未加以干预，视力迟早会再次下降，甚至失明。

　　针对白内障术后仍可能出现视力问题的老年人，桂林爱尔眼科医院白内障专科农义军医生提醒他们要结合自身存在的基础病，及早排查是否患有以下几种眼病：视神经萎缩：视力缓慢下降，眼底视盘颜色苍白，常被误诊为白内障导致的视力下降。青光眼：有急性慢性之分。急性青光眼发病骤急，视力急降，短短几个小时可失明，眼红、头疼激烈慢性青光眼的视力缓慢下降，微痛，比较容易误诊为白内障导致的视力下降。无论急性、慢性，检测眼压都会升高、视野变窄。缺血性视神经病变：发病多急，视力骤然下降，眼底可看到视盘充血水肿。患者多有高血压、高血脂、糖尿病病史。

　　老年性黄斑变性：常见于60岁以上的老人，年龄越大发病率越高，可分干性和湿性两类。干性视力下降缓慢，湿性视力可突降。眼底检查黄斑区有玻璃膜疣或出血斑。视网膜中部静脉血栓形成：发病有急有缓，往往先是眼前黑影飘舞，然后视力下降，眼底可见不同程度的出血。患者常有高血压、高血脂、糖尿病病史。

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