在视力筛查过程中

　　总会遇到一群高度近视的人

　　当我们医护人员告知他们生活中

　　注意不要拎重物

　　尽量避免坐过山车等剧烈运动

　　防止视网膜脱落导致失明

　　他们总是半信半疑

　　“这么可怕”、“有这么严重吗？”

　　听着似乎是危言耸听

　　但是高度近视群体做剧烈失重运动

　　不排除这种中招率

　　为什么眼睛被“撞”了一下可能导致失明？

　　视网膜脱落又是什么样的眼病？

　　桂林爱尔眼科医院眼底病专科韦礼友医生介绍，眼睛被“撞”了，出现黑影，继而视力下降，是因为视网膜脱落了。

　　视网膜大概能够分十层，我们说视网膜脱落一般是在神经上皮层和色素上皮层的分开，是一层跟剩余的九层的分开。神经上皮层的这种裂孔，玻璃体腔的液体通过这个裂孔渗透视网膜下，引起了网膜的脱离。

　　“外伤（比如眼睛被撞、被砸、被打）或者坐过山车、跳迪等头部的剧烈震动是引起视网膜脱落常见的一个诱因，是说不一定说是完全是的，但肯定是它的一个诱发因素，特别是年轻人。”桂林爱尔眼科医院眼底病专科韦礼友医生补充道。

　　视网膜脱落症状

　　视网膜脱落一般有一些前期症状，有些有闪光感，还有些有飞蚊症。“如果说出现黑影固定不动的，可能已经发生了孔源性视网膜脱离，如果说黑点会动的，它可能只是飞蚊症，但是他要去排除，有些前期症状表现为飞蚊症的症状。”

　　视网膜脱落是有失明风险的，那视网膜脱落如何治呢？

　　“视网膜一旦发生脱离，有明确的视网膜裂孔，一般肯定是要立即做手术。因为视网膜脱落有些人发展得快，有些可能感觉他脱了一点点位置，一两天只要活动得多，整个视网膜全部累及。它一但累及到黄斑中心凹的位置，他的整个视力急剧下降。”

　　手术方式

　　目前视网膜脱落的手术方式有两种，一种叫巩膜扣带术，一种叫玻璃体切割术。

　　“如果是比较新鲜的一个网脱，我们可以通过巩膜扣带术，通过外加压的一个方式，这种手术它有自身的优点。术后病人不需要特别辛苦的一个头位、体位的一些配合。有些不适合做巩膜扣带术的。选择现在的一些微创手术，玻璃体切割手术，但玻璃体切割手术它主要的是，术后网脱必须有个头位配合，需要在眼球内打一些填充物。”

　　“视网膜脱落手术成功几率的高低，一个是看他网膜脱离的新鲜程度，越新鲜的网脱，手术成功几率越高，如果说越陈旧的网脱，本身疾病的因素比较复杂，所以说术后的成功几率有些会受到一定的影响。第二个跟手术的操作技巧还是有一定关系，所以尽量选择正规、实力强的医院。”

　　视网膜脱落做完了手术，并不能说将来不再脱离，我们正常人视网膜都有脱离的风险，不是说做回去一直不脱，大部分人网脱的危险因素解除了，按理来说长好了再脱的机会会小一些。所以手术后，还是得注意保护眼睛，不要再受外伤。

　　桂林爱尔眼科医院眼底病专科韦礼友医生简介：韦礼友，职务：桂林爱尔眼科医院副院长。职称：副主任医师。荣誉简介：广西医科大学临床医学系毕业，学士。1991年开始此事眼科临床工作。曾于广西医科大学附属医院眼科进修学习，多次参加广西眼视光医师研修班、全国眼科医学研修班。2012获得眼科副主任医师职称。擅长白内障囊内摘除术、白内障现代囊外摘除术并人工晶体植入术、白内障超声乳化摘除术并人工晶体植入术、抗青光眼手术、翼状胬肉切除术及角膜缘干细胞移植术、眼外伤整复术等。

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