玻璃体出血是种可对视力造成伤害的眼病。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。因而，发现玻璃体出血要及时处理。

　　玻璃体出血症状、体征、预后和并发症主要取决于引起出血的原发病和出血量的多少，出血的次数等因素。自发性出血常突然发作，可以是少量的出血，多者形成浓密的血块。少量出血时，病人可能不自察觉，或仅有“飞蚊症”；较多的出血发生时，病人发觉眼前暗影飘动，或似有红玻璃片遮挡，反复出血的病人可自觉“冒烟”，视力明显下降。眼科检查，在出血较少，不致影响裂隙灯观察时，可以看到红细胞聚集于玻璃体凝胶的支架中，呈柠檬色尘状。中等量的新鲜出血可呈致密的黑色条状混浊。大量出血致眼底 红光反射，视力下降至光感。

　　玻璃体出血症状比较明显，比较容易做出诊断。随着时间的推移，玻璃体内的血液弥散，颜色变淡，玻璃体逐渐变得透明。较多血液的吸收需要6个月或长达一年以上。在没明显眼底病变时，视力可能大部分恢复。在眼后段外伤合并大量玻璃体出血时，可能有半数的病人丧失有用视力。因此，如出现玻璃体出血应及时进行处理。

　　微创玻璃体切割手术——医治玻璃体积血疗效较好的方法

　　桂林爱尔眼科医院眼底病专科韦礼友医生介绍，如果是少量玻璃体积血，可采用药品医治，促进积血的吸收，一旦吸收不理想，应及时采用手术医治。目前医治玻璃体积血手术主要是微创玻璃体切割手术。

　　微创玻璃体切割手术相比传统玻切手术，其创伤较小、手术时间较短、术后恢复较快、适应症广泛等优势，受到病人和医生的青睐。

　　玻璃体切割术医治玻璃体积血的优势

　　1）创伤较小成熟性高：玻璃体切割术在局麻下进行，其创伤较小，成熟性高。

　　2）避免并发症的发生：玻切手术可以较大地改善患者症状，避免更多由该病导致的失明或眼球萎缩的发生。

　　3）成功的几率高：微创玻璃体切除术是目前医治眼底疾病有效的方法，手术医治成功的几率高。

　　4）减少损伤降低费用：可同时行外伤性白内障、玻璃体积血、视网膜脱离、视网膜裂孔、填充硅油等手术，这样减少了手术次数，避免多次手术对患眼眼内结构损伤，降低了患者住院费用，更大限度的恢复患眼视功能。

　　5）术后恢复视力：通过切除混浊或机化玻璃体、脓液和积血，能恢复屈光间质透明性，视觉质量。

　　桂林爱尔眼科医院眼底病专科韦礼友医生简介：韦礼友，职务：桂林爱尔眼科医院副院长。职称：副主任医师。荣誉简介：广西医科大学临床医学系毕业，学士。1991年开始此事眼科临床工作。曾于广西医科大学附属医院眼科进修学习，多次参加广西眼视光医师研修班、全国眼科医学研修班。2012获得眼科副主任医师职称。擅长白内障囊内摘除术、白内障现代囊外摘除术并人工晶体植入术、白内障超声乳化摘除术并人工晶体植入术、抗青光眼手术、翼状胬肉切除术及角膜缘干细胞移植术、眼外伤整复术等。

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