一位家长咨询，在医院检查后发现自己的孩子是斜视，怎么办？怎样医治呢？斜视高发于儿童，如果不及时医治，会有比较大的影响，家长应该时时注意，早发现早医治。

　　儿童斜视手术是指对10岁以下的儿童采取的全麻下手术，对能够合作及11岁以上的儿童均采用局麻。角膜缘梯形切口，距角膜缘1mm平行切开球结膜约4到5mm，然后由此切开的两端向穹隆部切开球结膜，分离球结膜下组织及筋膜，将结膜瓣掀开，充分暴露肌肉，应保留肌鞘完整，这样视野开阔，操作方便。

　　对部分调节性内斜视，经戴镜3到6个月后检查仍有12Δ以上者均作为手术对象，手术原则是根据AC/A比值，融合力大小及内斜度的多少来决定手术。但手术必须是在戴全矫远视镜下测量出的内斜度数，如AC/A比值高、融合力低行双眼内直肌后徒术，相反行双眼外直肌缩短术。单眼内斜视，行斜视眼的内直肌后徒术、外直肌缩短术。对内斜视度数较大者，因考虑辐辏功能，所以除做双眼内直肌后徒5到6mm外，主要采取外直肌缩短加前徒的联合手术。一般可矫正70Δ到90Δ度数。

　　对间歇性外斜视和恒定性外斜视，根据外斜视三种类型(外展过强型、集合不足型和基本型)选择手术方式。外展过强型行双眼外直肌后徒，不足部分行内直肌缩短。集合不足型行双眼内直肌缩短，不足部分行外直肌后徒。基本型一般以单眼非对称性手术为主。

　　A-V征斜视，在矫正水平斜视的同时，将双眼内、外直肌垂直移位，内直肌向A征V征的闭口端移位，外直肌向A征或V征的开口端移位。上下移位根据A-V征大小决定，一般5mm到10mm即可。

　　对先天性上斜肌麻痹以矫正代偿头位为目的，如果下斜肌功能亢进者做下斜肌减弱术。外直肌麻痹做内直肌后徒，外直肌与上下肌联扎术。上斜视则采用上直肌后徒，如果一条直肌后徒矫正不足，再做直接对抗肌的加强术。

　　若您发现小孩有斜弱视的症状，请不要拖延，即刻联系医院，桂林爱尔眼科医院小儿斜弱视中心医生专业从事小儿眼病、斜视弱视的临床、教学和研究。在各种儿童斜弱视、眼病，特别是疑难病例的诊治上积累了丰富的经验。

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