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近视手术不背锅:不会导致视神经萎缩

时间:2016-07-19 来源: 爱尔眼科

近日,一条关于激光近视手术的新闻报道引起热烈讨论。47岁的程先生18年前做激光手术矫治近视。几年后程先生去考驾照,发现视力出现问题,经检查发现是视神经萎缩。程先生被告知竟然是激光近视手术导致了他的视神经萎缩。
 
▲报道截图
 
该报道一出,很多网友恐慌,直言不敢再做激光手术。激光近视手术真的会带来如此严重的后遗症?小编时间联系了中国LASIK手术创始人之一、国务院特殊津贴专家、中南大学爱尔眼科学院博士生导师王铮教授。
 
王铮教授1993年就在国内率先开展准分子激光角膜屈光手术的临床系列研究,并主持制定了现行国家卫生行业标准《准分子激光角膜屈光手术质量控制》(WS 340-2011) ,是近视手术领域的专家。他表示,视神经萎缩这个锅,近视手术不能背!
 
视神经萎缩与激光手术无关
 
“新闻报道已经阐明,造成程先生视力问题的原因是他的视神经萎缩,而出现视神经萎缩和是否做过激光近视手术是完全没有关联的。”王铮教授指出,“激光近视手术并不进入眼球,它仅仅是对眼球表面眼角膜的一个矫正,是通过重塑角膜前表面形态,使眼球屈光状态产生改变,从而达到矫正近视、散光的效果。而视神经是在眼球壁的最后端,和角膜有一定的距离,做激光手术完全不会影响到视神经。”
 
 
▲中国LASIK手术创始人之一、国务院特殊津贴专家、中南大学爱尔眼科学院博士生导师王铮教授
“程先生18年前做激光手术和他如今视神经萎缩、视力下降没有关系。即使不做手术,他也可能因为视神经萎缩导致视力下降、甚至失明。”王铮教授说,“视神经的伤害是不可逆的,造成视神经萎缩的原因有很多种,比如遗传、外伤、颅内肿瘤等。”
 
激光手术不会引起青光眼
 
 
“从新闻视频内程先生眼睛的状态以及他提到的‘眼压比较高、眼底有损伤’,他可能是患了青光眼。”王铮教授说,青光眼是一种以眼压增高为特征的眼病,遗传、情绪波动、熬夜、摸黑玩手机等都可能诱发青光眼。青光眼目前是排名全球首位的不可逆性致盲眼病,它带来的视力损伤是不可逆转的。“如果程先生确实是患了青光眼,他到眼镜店试图配镜矫正视力,是不会产生效果的。”
 
王铮教授还强调,激光近视手术并不会引起青光眼。但需要提醒大家,无论是否做过激光近视手术,都要警惕眼睛出现的各种症状。
 
王铮教授表示,如果因为适应症或手术本身的问题,曾经有引起圆锥角膜的可能(它常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害,不伴有炎症)。现在随着手术技术越来越,已经能很好地避免这一问题。
 
《国际屈光手术》杂志曾发布一份美国激光矫正近视手术20周年的跟踪报告,从1993年开始到2013年,美国一共做了1700万例激光矫正近视的手术,至今为止未发现一例严重的并发症患者;术后手术满意率为95.6%,且术后从未出现导致视神经萎缩的案例。
 
王铮教授说,激光近视手术后刚开始会有一些不适的情况,比如干眼、眩光等,大多数人会在三个月后消失。做了手术后,请遵医嘱,也请不要马上做剧烈运动,特别是要避免眼部受到撞击等情况。
 
王铮教授还指出,不是所有人都适合做激光矫正手术,一定要进行严格的术前检查。比如眼压高的人、青光眼的患者、角膜特别薄的人、可疑的圆锥角膜患者,以及有二级以上干眼情况的人,都不会建议做手术,同时如果检查时,发现有眼底病变的,会建议先治疗,再考虑是否手术。
 
 
多位爱尔专家已为儿女做近视手术
 
 
王铮教授表示,“在没有任何科学证据的前提下,就断言近视手术是造成视神经萎缩的原因,这是极不负责任的。此外,把近视手术后出现的眼睛问题都归罪于手术本身,这也是不符合逻辑的。”
 
“作为一名医生,我了解激光近视手术的安全性是有保障的;作为一名父亲,我也相信激光近视手术是为了给更多人带来安全而且清晰的世界而存在和发展的。”王铮教授告诉小编,他日前刚刚亲自为自己的儿子做了激光近视手术,他说:“因为爱所以想给儿子想要的清晰世界,因为安全所以选择激光近视手术。”

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