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小心眼睛也会过劳死

时间:2016-04-26 来源: 爱尔眼科

近视族,别让你的眼睛「过劳死」!
早期发现黄斑部病变,提早预防恶化,
才能避免视野扭曲变形让人寸步难行!


根据新闻报导,因经济不景气,公司更重视员工表现。一位42岁的李姓电子工程师,近年来熬夜加班,压力相当大,几个多月前开始左眼视力模糊,起初不以为意,最近突然发觉左眼视力模糊加剧,看物体变得昏暗、变形,两眼无法对焦,至眼科求诊,经过仪器与医师检查,诊断为「中心浆液性脉络膜视网膜病变(CSCR)」,俗称「眼睛过劳死」,即是眼睛黄斑部病变。

许多年轻族群对黄斑部病变很陌生,甚至认为这是老年人才会得到的眼疾。三军总医院眼科部主任吕大文表示,此病的初期症状是视力模糊、对比颜色敏感度变差,或看不清楚小东西,譬如不能按摇控器的按键,部分患者常以为是太疲劳、压力大或近视加深引起,特别是有高度近视的人,黄斑部功能早已退化却不自知,等到中央视力突然出现扭曲或黑影幢幢紧急治疗时,才知道是黄斑部病变。


延误治疗
八成病患恐达失明标准


「年轻族群因高度近视引起的黄斑部病变,看似与老年性黄斑部病变类似,但两者有很大的差异,治疗方式也不同,多半只能防止恶化,很难再回复以往的视力质量。

林口长庚医院眼科部视网膜科医师黄奕修表示,「黄斑部病变特性是,眼睛为了挽救视力老化而出现增生机制,新增血管不是一件正确的事,代表眼睛的机制被破坏了。」

目前老年性黄斑部病变若未能在2年内积极治疗,常会演变成新生血管湿性黄斑部病变,眼睛会出血、水肿,八到九成病患的视力会恶化到0.1以下,达到法定失明标准。估计台湾每年湿性老年性黄斑部病变达4万人,湿性老年性黄斑部病变成为长者的头号致盲杀手。即使是年轻族群的黄斑部病变若不重视,延迟就医,一样会有失明可能。


黄斑部病变不易治疗
预防最重要


治疗黄斑部病变并无药,以往用雷射和光动力疗法治疗,效果有限,只能维持,无法有效改善视力。近年来已研发眼内注射标靶药物,目前有两种,一种是Lucentis,另一种是Avastin,都是蛋白质生物剂质,作用为抑制新生血管增长,前者是目前认可的药物,可以直接注射到眼睛,价格为5万元,健保给付3次,之后则由患者自付;后者只适合静脉注射,并非正规治疗药物,但价格便宜,约8千元。
根据临床研究,90%以上湿性黄斑部患者可维持原状2年、78%以上视力进步、42%以上拥有驾驶视力。标靶药物的价格并不便宜,而且每个月一定要到医院打针,是很漫长的治疗,黄奕修医师特别呼吁:「黄斑部病变不易治疗,预防更为重要」。

桂林爱尔眼科医院

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