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八问白内障,看完你会震惊的!

时间:2018-03-21 来源: 爱尔眼科

白内障会致盲吗?
白内障是我国致盲率的眼部疾病,致盲率达47%。据统计调查,在我国,60至89岁人群白内障发病率约为80%,而90岁以上人群白内障发病率达90%以上。50岁以上人群视力障碍比例高达30%,主要原因就是白内障。
 
只有老年人会得白内障?
有关研究资料显示,因为用眼过度,国人眼睛每周平均盯在屏幕上时间高达37小时,许多人平均每天约三分之一时间眼睛黏在屏幕上,导致越来越多年轻人、中年人很早就有白内障。白内障已然不是老年人的“专利”。当你发现在一段时间里,视力突然下降得很快,或者看东西越来越模糊时候,就要当心了,要及时到医院检查眼睛!
 
白内障能用药治好吗?
知道自己得了白内障,听人说可以吃药或涂眼膏治好?错错错,专家说了,目前为止,没有可以消除白内障的药,药物只能起到辅助作用。治好白内障,必须做手术,千万不要迷信宣传,花了冤枉钱,耽误了看病!
 
手术是治疗白内障有效的手段。流行病学调查显示,我国目前较严重的白内障患者大概1100万人左右,而每年全国白内障手术仅能开展200多万例,刚刚满足每年150万新增患者,最成功的手段还是手术。
白内障要等“熟”了才手术?
上世纪六七十年代,因为医疗水平和医疗设备受限,白内障手术需要剥离晶体,如果硬一点、“熟”一点(指晶状体基本上混浊了),剥起来会容易。但自从我国上世纪九十年代开始引进并推广超声乳化手术以来,这种观念已经落伍了。
 
白内障长得越熟越硬,超声粉碎所用的时间和能量越大,对眼睛的破坏越大,手术风险也越大,所以白内障手术要早一点做为好,一旦影响生活,就应该接受白内障手术了。一般的标准是,白内障患者视力降低到0.3~0.5,就应该手术。也有一些特殊要求的病人,虽然视力比0.5要好,但白内障的程度已经影响工作、学习、驾驶汽车等日常行为,也应该及早接受手术。
白内障手术很复杂吗?
白内障手术一般采用表面麻醉的方法,通过一个很小的切口,采用超声波激素击碎摘除晶体,再以人造晶状体替换浑浊晶状体。手术在5~10分钟完成,患者没有明显不适。
 
得了糖尿病不能做白内障手术?
有些患者认为自己有糖尿病不能做白内障手术,或者认为手术没有效果,而放弃治疗。这些想法都是错误的,糖尿病性白内障不仅能做手术,而且要早做,视力降到0.5,只要影响生活,就可以手术了。
 
糖尿病患者通常具有血糖高、血锌偏低、伤口较难愈合、瞳孔不易散大等特点,如等白内障发展到晚期再做手术,将大大增加手术的难度与风险;这期间也大大地增加了并发症发生的几率,如发生色素膜炎、新生血管性青光眼等并发症,严重者可达到失明的程度,最终失去手术治疗的机会。
 
糖尿病患者只要控制好血糖,白内障手术是完全可以顺利进行的,绝大部分患者可以达到很好的术后视力。临床上空腹血糖值是手术治疗的重要参考指标之一,在≤8.9毫摩尔/升范围内可选择手术治疗。术前要控制饮食,少吃升糖快的甜食等食物。
年纪太大不能做白内障手术?
白内障发展到了一定程度就应该做,如果患者一般情况好,不管是60岁还是90岁都应该做手术,因为随着发病时间越长,晶状体过度老化,还会产生青光眼和发炎。甚至有些人在白内障早期,由于病情突然加速,也会继发青光眼,由于起病很急,一夜之间就可以造成失明,此时再想做白内障手术,已经来不及了。因此,白内障手术是否能做要全面评估,不要单纯从年龄上判断。
 
 
人工晶状体是不是越贵越好?
人工晶状体的种类很多,但并不是越贵的越适合,医生会根据患者的情况帮患者选择。如果是做超声乳化手术,小切口,为了手术安全性一般会选择体积小的折叠软性晶状体。如果在术后看近物不是很多,可以放一个单焦点晶状体,看远处正常,看近物时可以戴花镜。如果对视物要求比较高,可以植入多焦点、三焦点甚至无极变焦晶状体。人工晶状体,挑适合自己的就可以了!
 

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